Приложение 6. Заявление о страховом возмещении или прямом возмещении убытков по договору обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств

Информация об изменениях:

Приложение 6 изменено с 24 марта 2018 г. – Указание Банка России от 25 декабря 2017 г. N 4664-У

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение 6
к Положению Банка России
от 19 сентября 2014 года N 431-П
“О правилах обязательного страхования
гражданской ответственности
владельцев транспортных средств”
(с изменениями от 25 декабря 2017 г.)

Документ ***
(копия/заверенная копия/оригинал – указать)
Кол-во
листов
Документ удостоверяющий личность
документ, удостоверяющий полномочия представителя
выгодоприобретателя
Банковские реквизиты для перечисления страховой выплаты
Согласие органов опеки и попечительства
Извещение о дорожно-транспортном происшествии
Протокол об административном правонарушении, постановления по
делу об административном правонарушении
Определение об отказе в возбуждении дела об административном
правонарушении
При причинении вреда имуществу
Документы, подтверждающие право собственности на поврежденное
имущество либо право на страховую выплату
Заключение независимой экспертизы (оценки)
Документы, подтверждающие оплату услуг эксперта-техника
(оценщика)
Документы, подтверждающие оплату услуг по эвакуации
поврежденного имущества
Документы, подтверждающие оплату услуг по хранению
поврежденного имущества
При причинении вреда жизни / здоровью
Документы, выданные и оформленные медицинской организацией, с
указанием характера полученных потерпевшим травм и увечий,
диагноза и периода нетрудоспособности
Заключение судебно-медицинской экспертизы о степени утраты
общей или профессиональной трудоспособности
Справка, подтверждающая факт установления инвалидности или
категории “ребенок-инвалид”
Справка станции скорой медицинской помощи об оказанной
медицинской помощи на месте дорожно-транспортного происшествия
Справка или иной документ о среднем месячном заработке
(доходе), стипендии, пенсии, пособиях
Заявление, содержащее сведения о членах семьи умершего
потерпевшего
Копия свидетельства о смерти
Свидетельство о рождении ребенка (детей)
Справка образовательной организации
Заключение (справка медицинской организации, органа
социального обеспечения) о необходимости постороннего ухода
Справка органа социального обеспечения (медицинской
организации, органа местного самоуправления, службы занятости)
о том, что один из родителей, супруг либо другой член семьи
погибшего не работает и занят уходом за его родственниками
Свидетельство о заключении брака
Документы, подтверждающие произведенные расходы на погребение
Выписка из истории болезни
Документы, подтверждающие оплату услуг медицинской организации
Документы, подтверждающие оплату приобретенных лекарств
Иные документы

* Отчество указывается при наличии.

** В случае обращения по прямому возмещению убытков указываются сведения о договоре обязательного страхования потерпевшего.

*** Страховщику представляются только документы, предусмотренные Положением Банка России от 19 сентября 2014 года N 431-П “О правилах обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств”.

Заявление о страховой выплате по ОСАГО — образец

Уже на протяжении 10 лет в России действует закон об обязательном страховании автотранспорта. То есть все автовладельцы обязаны при эксплуатации своего транспорта иметь страховой полис. Благодаря этому документу в случае наступления ДТП пострадавшая сторона сможет получить возмещение причиненного ущерба. Полис ОСАГО можно оформить в разных страховых компаниях – это АльфаСтрахование, InTouch, Тинькофф Страхование, Военно-страховая компания (ВСК), РЕСО-Гарантия, ЭнергоГарант и других.

Какие виды ДТП предусмотрены полисом ОСАГО?

Выплата компенсации после ДТП производится после подачи соответствующего заявления в страховую компанию с подтверждающей документацией. Однако перед составлением такого заявления существует много сопутствующих моментов, о которых необходимо знать.

Рассмотрим признаки, на основании которых ситуация считается страховой:

  1. Транспортное средство находится в процессе эксплуатации.

Внимание! Если повреждение транспортного средства произошло при открытии двери, когда автомобиль стоял, то компенсация ущерба не предусмотрена.

  1. В аварии присутствует пострадавший и виновник, то есть в ДТП приняло участие два (и более) авто. Если виновник происшествия не установлен, то компенсация не выплачивается.
  2. Оба водителя должны иметь страховку. Если один из участников аварии страховой полис ОСАГО не имеет, то основанием для взыскания станет иск, поданный в суд.

Конкретные случаи, когда выплата страхового возмещения не будет произведена, утверждены постановлением правительства в Законе «Об ОСАГО» в ст. 6., где сказано, что нет смысла рассчитывать на возмещение, если:

В результате наступления страхового случая водителю следует выполнить следующие шаги:

  1. Остановить автомобиль. Исключение: виновник покинул место происшествия, так как отвозил раненого человека в больницу.
  2. Зафиксировать происшествие документально. Европротокол составляется представителем полиции или водителем при соблюдении определенных условий.
  3. Передать документацию по аварии страховщику. Сообщить о ДТП следует на протяжении семи дней. Это условие уточняется при покупке страховки.

Какие именно данные необходимы?

Форма заявления предполагает занесение в документ следующих данных:

  • название страховой фирмы, куда документ будет передаваться;
  • ФИО либо название юрлица, которое пострадало;
  • адрес, где зарегистрирован пострадавший;
  • ФИО доверенного лица и все реквизиты доверенности;
  • время, дату и место ДТП;
  • особенности полученного ущерба;
  • нюансы аварии, которые могут иметь отношение к получению компенсации;
  • как аварию зафиксировали;
  • сведения о машине виновника события;
  • сведения об имуществе потерпевшего лица, которое пострадало;
  • возможность транспортировки автомобиля туда, где будет проводиться экспертиза;
  • допрасходы после ДТП (если имела место эвакуация авто и т.д.);
  • предпочтительный способ получения страховых выплат.

Образец заполнения заявления о произошедшем страховом случае по ОСАГО

К примеру, заявление передается в компанию «Гута-Страхование». Лицом, которое его передает, является Петров Иван Васильевич, проживает который в городе Москва. ДТП случилось 25 мая 2011 года. Время случившегося события – 14 часов. ДТП случилось на улице Планетная. Виновник случившегося наехал на стоящий автомобиль пострадавшего лица. Случившееся событие было зафиксировано сотрудниками Госавтоинспекции. Ущерб был нанесен Сидоровым Ильей Николаевичем, который находился за рулем Пежо. Его страховой договор заключался с организацией «Спасские ворота».

Пострадал от наезда автомобиль Фольксваген, который принадлежит на правах собственности заявителю. Пострадавший от наезда автомобиль может самостоятельным образом приехать к месту, где будет проводиться экспертиза. Дополнительных расходов нет.

Все эти данные обязательно должны отражаться в заявлении (для их заполнения есть специально отведенные строки).

Важно! Заявление на выплату по ОСАГО подписывает заявитель и компетентный специалист, принимающий документы для их рассмотрения.

Какие именно бумаги приложить?

К заявлению следует приложить бумаги, доказывающие факт ДТП.

Согласно правилам обязательного страхования, следует приложить:

  • Заверенную копию паспорта водителя, рассчитывающего на страховую компенсацию.
  • Если заявителем выступает лицо, действующее по доверенности, то обязательно необходимо будет представить копию паспорта представителя и копию доверенности (важно, чтобы данный документ был действующим).
  • Бумаги на транспортное средство (ПТС, свидетельство о регистрации/договор лизинга).
  • Реквизиты лица-получателя (они нужны тогда, когда есть нужда в получении страховой выплаты по ОСАГО).
  • Справка об аварии (если сотрудники полиции привлекались к решению вопроса).
  • Заполненное извещение (если на место аварии сотрудники ДПС не были вызваны).
  • Копии постановления и протокола об административном правовом нарушении.
  • Отказ от возбуждения уголовного дела.

Если в результате ДТП пострадало здоровье человека, то предоставляться должны:

  • справка из скорой помощи (если скорая помощь оказала помощь на месте ДТП);
  • справка из медицинского учреждения (если пострадавший сам поехал к врачу);
  • заключение медкомиссии, если пострадавшее лицо частично потеряло возможность трудиться.

Если ДТП стало причиной гибели потерпевшего, то следует требовать компенсационную выплату по ОСАГО в случае смерти. Важно предоставить:

  • копии свидетельства о смерти;
  • бумаги, доказывающие факт состоявшихся расходов на погребение;
  • заявление, иллюстрирующее информацию о семье погибшего;
  • свидетельства о рождении детей;
  • справки из учреждений, занимающихся образованием детей;
  • справки из структур, предоставляющих населению помощь в вопросах соцзащиты.

Кому подавать заявление потерпевшего о страховой выплате?

Чтобы получить страховые выплаты по ОСАГО, необходимо заявление подать одну из ниже обозначенных структур:

Сроки подачи и рассмотрения

Если страховой случай наступил, следует оповестить об этом в течение 7-дневного периода страховую компанию.

Известить страховщика возможно:

После того, как страховщик о ДТП был извещен, пострадавший имеет 5 дней (если авария произошла в городской черте) либо 15 дней (если ДТП произошло далеко от предела города) на сбор нужного пакета бумаг.

К сведению! Если пострадавшему не удалось вложиться в срок выплаты страхового возмещения, страховая фирма располагает правом на отказ в предоставлении компенсации.

После того, как страховщик осуществит проверку бумаг, назначается место и точное время проведения экспертами оценки ущерба. Произвести оценку следует в течение 20-дневного периода с момента подачи бумаг.

После проведения всех указанных выше действий страховая организация в течение 20-дневного периода должна осуществить страховую выплату.

Подводим итог

Подводя итог, можно утверждать, что страховая выплата по обязательному автомобильному страхованию осуществляется на основании письменного заявления и бумаг, подтверждающих факт наступления страхового случая.

Правильно выразить страховщику требование о возмещении вреда – это только полдела. Также важно соблюдать все сроки, прописанные в законе, и не нарушать пункты страхового договора.

Образец и бланк заявления о страховой выплате по ОСАГО и сроки его подачи

При заключении договора ОСАГО страховщик вместе с полисом выдает автовладельцу правила страхования, в которых указан порядок действий застрахованного лица при наступлении страхового события. В случае ДТП нужно четко придерживаться требований и своевременно обратиться в страховую компанию с заявлением.

  1. Когда необходимо подать заявление о страховом случае по ОСАГО? Срок подачи
  2. Сроки давности
  3. Страховые случаи – что к ним относится
  4. Основания для отказа
  5. Как составить заявление о наступлении страхового случая и возмещении ущерба? Какие данные обязательно нужно указать?
  6. Скачать образец и бланк заявления о страховом возмещении по ОСАГО
  7. Какие документы требуется приложить
  8. Для возмещения ущерба имуществу
  9. Для возмещения вреда жизни или здоровью
  10. Куда подавать бумаги
  11. Сроки рассмотрения и ответа, выплаты
  12. Куда жаловаться, если СК не выплачивает? Как действовать?
  13. Заключение

Когда необходимо подать заявление о страховом случае по ОСАГО? Срок подачи

Обязательное страхование гражданской ответственности автовладельцев полностью регулируется законодательством. Главными нормативно-правовыми актами являются Закон от 25.04.2002 №40-ФЗ и Положение ЦБ РФ от 19.09.2014 №431-П, в соответствии с которыми устанавливаются правила страхования, порядок действий участников ДТП для получения компенсации по полису ОСАГО.

По полису ОСАГО страхуется гражданская ответственность водителя перед третьими лицами, соответственно, получить компенсацию при наступлении страхового события может только пострадавшая в ДТП сторона. Для это автовладелец, признанный пострадавшим участником аварии, должен обратиться к страховщику с соответствующим заявлением.

В соответствии с Правилами автовладелец должен сообщить о происшествии и предоставить пакет документов в страховую компанию в кратчайшие сроки, но не позднее 5 рабочих дней с момента аварии (п. 3.8 Положения №431-П).

При наличии уважительных причин, имеющих подтверждение (лечение в стационаре после аварии и т.д.), страховая компания может пойти на встречу автовладельцу и продлить срок обращения.

В остальных случаях, если застрахованное лицо нарушает сроки подачи заявления, вопрос получения возмещения решается в судебном порядке.

Сроки давности

Исковая давность по ОСАГО ограничена определенным промежутком времени. Под самой исковой давностью понимается период, в течение которого лицо, права которого нарушены, может отстоять свою позицию в суде.

Читайте также:  Имущественный вычет можно получить неоднократно

Рассмотрение дел по страхованию ОСАГО относится к общему процессуальному процессу, а значит срок исковой давности по ним составляет 3 года (ст. 196, п.2 ст. 966 ГК РФ). Отсчет периода начинается с даты, когда автовладелец узнал или мог узнать:

Страховые случаи – что к ним относится

Компенсация ущерба по полису ОСАГО предусмотрена только в ряде определенных случаев:

При наступлении одного из вышеперечисленных случаев страховая компания обязана будет выплатить компенсацию пострадавшей в ДТП стороне.

Основания для отказа

В страховом договоре прописываются права и обязанности сторон сделки. Кроме перечня страховых случаев, когда полагается компенсация ущерба, в договоре указывается и ряд ситуаций, в которых страховщик вправе на законных основаниях отказать заявителю в выплате. Основанием для отказа могут быть следующие обстоятельства:

Полис ОСАГО покрывает только ущерб, нанесенный в ходе ДТП имуществу, жизни и здоровью пострадавшего участника. Компенсацию за моральный вред страховая компания выплачивать не обязана.

Банкротство страховщика не является основанием для отказа в выплате. В этом случае автовладельцу нужно обращаться за возмещением в Российский союз автостраховщиков (РСА).

Как составить заявление о наступлении страхового случая и возмещении ущерба? Какие данные обязательно нужно указать?

Бланк заявления, как правило, можно получить в офисе страховщика, там же сотрудники предоставляют образец для его заполнения. В заявлении в обязательном порядке указываются следующие сведения:

В заявлении указывается перечень всех документов, которые автовладелец передает представителю страховщика вместе с заявлением о возмещении ущерба.

Скачать образец и бланк заявления о страховом возмещении по ОСАГО

Какие документы требуется приложить

Кроме заявления пострадавший участник ДТП дополнительно предоставляет страховщику пакет документов. В зависимости от полученного ущерба список необходимых бумаг будет отличаться.

Для возмещения ущерба имуществу

В пакет документов входят:

В некоторых случаях в перечень могут входить и другие документы по требованию страховщика. Например, постановление о возбуждении уголовного дела или, наоборот, справка об отказе в возбуждении дела, заключение независимой экспертизы.

Для возмещения вреда жизни или здоровью

Если в результате аварии пострадали люди, то к вышеперечисленным документам добавляются следующие:

Если в результате ДТП погибли люди, то потребуется предоставить такие бумаги:

Куда подавать бумаги

Полный пакет документов потерпевший участник аварии подает в страховую компанию, выдавшую ему полис ОСАГО, если в происшествии ущерб был нанесен только имуществу, а оба участника имеют действующую страховку (п.1 ст. 14.1.Закона №40-ФЗ). Если в ДТП пострадали люди, то обращаться необходимо к страховщику виновника аварии.

Пакет документов можно предоставить следующими способами:

При личном вручении заявление необходимо подготовить в двух экземплярах или сделать копию. На втором экземпляре сотрудник страховой компании должен поставить отметку о приеме документов.

По почте документы следует отправлять заказным письмом с описью вложения и уведомлением о вручении.

Сроки рассмотрения и ответа, выплаты

Страховщик обязан в течение 20 календарных дней с момента получения полного пакета документов рассмотреть заявление пострадавшего в ДТП автовладельца, составить документ о возмещении убытка с указанием размера компенсации и произвести выплату. Если возмещение осуществляется в виде оплаты восстановительного ремонта, то страховщик в течение 30 дней должен организовать эту процедуру (п. 4.22 Положения №431-П).

Куда жаловаться, если СК не выплачивает? Как действовать?

Бывают ситуации, когда страховая компания без законных оснований отказывает заявителю в выплате или занижает размер компенсации. В таких случаях необходимо действовать следующим образом:

  1. Написать претензию вышестоящему руководству страховой компании, предварительно получив заключение о размере ущерба у независимых экспертов. В течение 10 календарных дней (п.1 ст. 16.1 Закона №40-ФЗ) страховщик обязан отреагировать на претензию.
  2. Если претензия не дала результата, то следующим шагом будет обращение в РСА с жалобой на недобросовестного страховщика.
  3. Если действия страховщика противоречат законодательству, автовладелец может направить жалобу в ЦБ РФ.
  4. Самый действенный способ разрешения спора – обращение в суд. При подаче иска обязательно потребуется предъявить доказательство досудебного рассмотрения дела (претензию страховщику).

Заключение

Страховые компании очень требовательны к заявителям по ОСАГО. Даже малейшее нарушение правил страхования может послужить причиной для отказа в выплаты. В первую очередь, пострадавшему автовладельцу необходимо четко придерживаться сроков обращения и соблюдать требования к документам.

Претензия в страховую компанию по ОСАГО

Многие автолюбители не понаслышке знают о том, как нелегко общаться со страховой компанией: возместить реальный ущерб после ДТП получается далеко не у каждого. Но если действовать юридически грамотно, справедливости добиться все же можно. Правильно составленная претензия к страховой компании может помочь решить спор, не доводя дело до суда.

Когда нужно писать претензию?

Основная цель составления претензии в страховую компанию – потребовать от нее выполнить свои обязательства по выплате компенсации в соответствии с заключенным договором страхования. На практике часто происходят случаи, когда страховая компания сильно занижает стоимость нанесенного ущерба после ДТП или вовсе затягивает с выплатой. Это является нарушением договора страхования.

Законодательством о страховании предусмотрено обязательное досудебное обращение в страховую компанию до подачи иска в суд. Это значит, что без предварительного направления претензии страховой компании подать на него в суд не получится. Поэтому претензия – первый и обязательный шаг к решению конфликта со страховой компанией.

Что является нарушением по полису ОСАГО?

Обязательства страховой компании по осуществлению страхового возмещения по полису ОСАГО довольно подробно регламентированы Федеральным законом от 25.04.2002 № 40-ФЗ «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» (далее – ФЗ «Об обязательном страховании»). Поэтому независимо от того, с какой страховой компанией заключен договор страхования, права и обязанности сторон договора будут одинаковыми. Рассмотрим наиболее распространенные нарушения со стороны страховой компании.

Страховая компания просит направить заявление о возмещении убытков в другой город

В соответствии со ст. 21 ФЗ «Об обязательном страховании» компания-страховщик обязана иметь своего представителя в каждом регионе. При этом, они должны быть уполномочены на рассмотрение заявлений потерпевших, проведение экспертизы и на осуществление выплат. Любые попытки заставить страхователя обращаться к страховой компании в другой регион являются нарушением его прав.

Занижение размера страховой выплаты

Хотя статья 12 ФЗ «Об обязательном страховании» содержит требование о проведении независимой технической экспертизы поврежденного имущества, на практике для страховых компаний такие экспертизы проводят «свои» оценщики. В результате страхователь получает сумму значительно меньше ожидаемой. В этом случае потерпевший праве обратиться за проведением экспертизы в другую организацию и в претензии к страховой компании о занижении выплаты потребовать доплатить недостающую сумму.

Важно! Если сумма ущерба занижена не более, чем на 10 %, расхождение в суммах считается в пределах статистической достоверности (п. 3.5 Методики определения размера расходов на восстановительный ремонт, утвержденной Положением Банка России от 19.09.2014 N 432-П). Иными словами, взыскать недостающую разницу можно только если она превышает 10 % от суммы возмещения ущерба.

Страховщик нарушает сроки осуществления выплаты

Согласно п. 21 ст. 12 ФЗ «Об обязательном страховании» у страховой компании есть 20 календарных дней на рассмотрение заявления потерпевшего. По истечении данного срока страховая компания обязана выполнить одно из трех действий:

Если ничего из вышеперечисленного сделано не было, имеет место ненадлежащее оказание услуг страхования. П. 21 ст. 12 ФЗ «Об обязательном страховании» обязывает страхователя в случае несоблюдения данных сроков выплатить пострадавшему неустойку в размере:

Пример. Заявление о выплате страхового возмещения подано в страховую компанию 01 февраля. Страхователь оценил стоимость ущерба, подлежащего возмещению, в 100 000 рублей. Деньги были выплачены пострадавшему лишь 10 марта, т.е. спустя 37 дней с момента подачи заявления. Таким образом, страховая компания обязана выплатить в дополнение к страховому возмещению неустойку в размере 100 000 руб. х 17 дней х 1 % = 17 000 рублей.

Страховщик неправомерно отказывает в выплате

Страховщик может отказать в выплате страхового возмещения, ссылаясь на самые разные причины. Чаще всего отказ происходит, когда виновник в ДТП не определен, а спорная ситуация находится на рассмотрении в суде. В таком случае основанием для предъявления претензии на отказ в выплате страхового возмещения будет судебное решение, определяющего виновника ДТП и, соответственно, сторону, убытки которой подлежат возмещению.

Произведен некачественный страховой ремонт автомобиля

В этом случае можно потребовать вернуть деньги за некачественно произведенный ремонт. Однако здесь имеется один нюанс: деньги можно вернуть именно за ту часть ремонта, которая выполнена некачественно, а не за весь ремонт.

К примеру , если при замене нескольких деталей одна оказалась некачественной, деньги вернут только за бракованную деталь и стоимость ее установки. Формально в законе это условие не указано, но сложившаяся судебная практика исходит из соразмерного возмещения вреда (см. Определение Верховного Суда РФ от 03.09.2019 по делу № 7-КГ19-14).

Читайте также:  Ипотека под дачный участок

Как написать и подать претензию по ОСАГО?

Порядок урегулирования споров по ОСАГО содержится в статье 16.1 ФЗ «Об обязательном страховании». Так, в случае нарушения прав страхователя, для защиты своих прав он должен подать претензию в страховую компанию.

Срок подачи претензии по ОСАГО формально ограничен лишь сроком исковой давности, который составляет 3 года, но чем быстрее подать претензию – тем больше шансов решить спор в свою пользу.

Срок ответа на претензию по ОСАГО составляет 10 дней и либо выполнить указанные в ней требования, либо направить заявителю мотивированный отказ.

Содержание претензии

Претензия к страховой компании должна быть мотивированной и содержать копии документов-доказательств, обосновывающих требования потерпевшего. Это может быть договор страхования, документы на автомобиль, независимая экспертиза, судебное решение, акт о совершении ДТП и другие документы.

Претензию следует начать с шапки, в которой указываются контакты отправителя и страховой организации, в адрес которой документ направляется. Для страховщика это ФИО руководителя, наименование организации, адрес и ОГРН. Чтобы у страховой компании была возможность связаться с заявителем, важно указать ФИО, свой обратный адрес и телефон.

Далее необходимо описать суть претензии, указав следующие данные:

Порядок вручения претензии

Претензию лучше всего вручить лично. Для этого необходимо подготовить два экземпляра претензии и отнести их в отделение страховой компании. Один экземпляр вместе со всеми прилагаемыми документами останется у страховщика, а на втором его сотрудник оставит отметку о вручении с датой получения и отдаст зарегистрированный экземпляр обратно заявителю.

Если прийти в офис страховщика нет возможности или претензию отказываются принимать, ее можно направить по почте заказным письмом с уведомлением о вручении. Почтовую квитанцию об отправке следует сохранить для возможного предъявления в суде.

Далее необходимо ждать возвращения уведомления о вручении, на котором будет указана дата получения претензии. Именно с этой даты считается срок исполнения указанных в претензии требований. Бывает, что страховая компания специально не получает такие письма. В этом случае письмо вернется отправителю через месяц.

Порядок обращения в суд

Если страховая компания не удовлетворила требования, содержащиеся в претензии, следует обращаться с иском в суд. Как и в претензии, в исковом заявлении должны быть четко сформулирована суть дела, приведены доказательства и обозначены требования.

В шапке иска указываются:

Кроме основных требований в исковое заявление можно включить дополнительные требования, предусмотренные законом в случае неисполнения требований страхователя:

К исковому заявлению прилагаются копии всех документов, относящихся к спору: претензия со всеми приложениями, ответ страховой компании на досудебную претензию, документы на автомобиль, договор страхования и т.д. Госпошлина за обращение в суд по данной категории дел не уплачивается. Исковое заявление можно подать в суд лично либо отправить почтой.

Куда еще можно пожаловаться на страховую компанию?

Одновременно с претензией страховщику можно направить жалобы в контролирующие страховые компании органы. Это будет дополнительной возможностью повлиять на недобросовестного страховщика.

В Банк России

Центробанк РФ осуществляет контроль и надзор над деятельностью страховых компаний. По обращениям граждан проводится проверка, и в случае выявления нарушений на страховую компанию накладываются штрафные санкции вплоть до лишения лицензии. Центробанк обязан ответить на обращение в течение 30 дней с момента получения, а в случае, если требуется дополнительная проверка указанных в обращении сведений – в течение 60 дней.

Для обращения можно использовать следующие контакты.

В Российский союз автостраховщиков (РСА)

РСА создан в соответствии со ст. 24 ФЗ «Об обязательном страховании» и уполномочен проводить проверки по жалобам граждан и контролировать выполнение страховыми организациями их требований. В некоторых случаях РСА осуществляют страховые выплаты вместо страховщика (к примеру, в случае, если заключен договор со страховой компанией, у которой отозвана лицензия). Жалоба рассматривается в течение 30 дней с момента получения.

Обратиться в РСА можно следующими способами:

Заключение эксперта

  1. При разрешении споров со страховой компанией обязателен претензионный порядок урегулирования.
  2. Порядок разрешения споров со страховой организацией происходит строго по ФЗ «Об обязательном страховании».
  3. В претензии по ДТП в страховую компанию заявитель должен документально доказать обоснованность своих требований. В противном случае претензия останется без внимания со стороны страховой компании.
  4. Претензия по ОСАГО имеет много тонкостей и нюансов, зависящих от конкретной ситуации, поэтому ее составление лучше доверить специалистам.

Особенности написания заявления о страховом случае по ОСАГО, образец бумаги и сведения о прочих нужных документах

Цель заключения любого договора страхования: здоровья, имущества или ответственности – получение финансовой компенсации ущерба при наступлении определенного неблагоприятного события. Если страховой случай произошел, огромную важность приобретает правильное заполнение всех необходимых бумаг, это напрямую влияет на скорость получения и размер выплаты.

В данной статье рассмотрим список всех необходимых документов, а также тонкости и нюансы их предоставления в СК.

Что это такое?

П. 2 ст. 9 Закона «Об организации страхового дела в РФ» № 4015-1 определяет страховой случай как совершившееся событие, предусмотренное договором или законом, с наступлением которого возникает обязанность страховщика произвести выплату страхователю, застрахованному лицу, выгодоприобретателю или иным третьим лицам.

При этом размер максимальной выплаты, ее сроки, способы начисления также определены договором страхования. По ОСАГО страховым случаем является совершение ДТП одним из водителей, вписанным в полис, или любым водителем, если полис оформлен без ограничения числа допущенных к управлению, в результате которого нанесен вред жизни, здоровью или имуществу третьих лиц.

Какие документы нужны для оформления?

Правильное оформление бумаг при совершении ДТП – залог того, что потерпевший получит компенсацию ущерба своевременно и в полном объеме, а виновнику не придется платить за ремонт чужого автомобиля из своего кармана.

Рекомендуется возить с собой специальную памятку с перечнем документов, ее можно получить в офисе страховой компании при покупке полиса или самостоятельно скачать в интернете, например на сайте РСА, и распечатать.

Для оформления аварии по ОСАГО и получения выплаты потребуются:

  1. Справка по форме №154 из ГИБДД/протокол об административном правонарушении, постановление по делу об административном правонарушении или определение об отказе в его возбуждении – если оформление ДТП осуществлялось при участии уполномоченных сотрудников полиции.
  2. Извещение о ДТП. Если авария оформлялась по Европротоколу, до документ должен быть оформлен с обеих сторон двумя водителями.
  3. Документы, подтверждающие понесенные потерпевшим дополнительные расходы, например оплату услуг независимого эксперта, услуг по эвакуации и хранению поврежденного имущества.
  4. Если кроме транспортного средства в аварии пострадало другое имущество, то необходимо подтверждение, что оно является собственностью потерпевшего.
  5. Фотографии с места аварии на электронном носителе – если ДТП оформлялось по Европротоколу.

Кроме этого, для потерпевшего-физического лица будут необходимы:

Для потерпевшего-юридического лица потребуется:

Если нанесен вред жизни и здоровью, понадобится:

О порядке возмещения вреда здоровью при ДТП по ОСАГО читайте здесь.

Пошаговая инструкция

  1. Когда произошло ДТП, первое что необходимо сделать – не паниковать и выполнить требования Правил дорожного движения: остановиться, включить аварийную сигнализацию и выставить знак аварийной остановки, если есть пострадавшие – вызвать «скорую помощь» и дорожную полицию.
  2. Нужно понять, возможно ли оформление происшествия по Европротоколу. Для этого должны быть выполнены следующие условия:

Если эти условия выполнены, то можно оформлять аварию по упрощенной схеме. Для этого нужно:

  1. Сделать подробные фотографии места происшествия: общий план, где видно местность, обломки деталей и расположение автомобилей относительно друг друга, крупным планом повреждения и регистрационные номера машин.
  2. Освободить проезжую часть.
  3. заполнить бланк извещения о ДТП. У каждого из водителей должен остаться свой экземпляр.
  4. В течение 5 рабочих дней каждый из участников обращается в свою страховую компанию.
Читайте также:  Оплата алиментов при переезде в другую страну

Больше информации о порядке действий в случае ДТП для получения выплат по ОСАГО вы найдете в этом материале.

Предлагаем посмотреть видео с подробным разбором оформления ДТП по европротоколу:

Как написать заявление?

Заявление о страховой выплате возможно заполнить в офисе компании при помощи сотрудников или самостоятельно, бланк можно скачать на сайте своего страховщика. Обязательно должны быть указаны следующие данные:

  1. наименование страховой компании;
  2. данные пострадавшей стороны: ФИО, адрес регистрации, контактный телефон заявителя, если не является собственником – информация о доверенности;
  3. дата, время совершения аварии, точный адрес;
  4. характер полученного ущерба или травм;
  5. краткое описание обстоятельств аварии;
  6. способ фиксации происшествия (Европротокол или в ГИБДД);
  7. информация о транспортном средстве пострадавшего (марка ,модель ,номерные знаки, ВИН), данные полиса ОСАГО;
  8. данные о транспортном средстве и полисе ОСАГО виновника;
  9. возможность доставить пострадавший автомобиль на экспертизу своим ходом;
  10. дополнительные траты пострадавшей стороны: эвакуация, хранение автомобиля;
  11. желаемый способ получения выплат (для всех договоров, заключенных после 28.04.18 – только направление на ремонт).

Сроки и расходы

После совершения ДТП, независимо от того, как были оформлены документы, максимальный срок обращения в страховую компанию – 5 рабочих дней. Если был причинен вред жизни и здоровью – 15 рабочих дней. После этого у страховщика есть 20 рабочих дней для начисления выплаты и 30 рабочих дней – для выдачи направления на ремонт, этот срок утвержден п. 21 ст. 12 ФЗ «Об ОСАГО» № 40-ФЗ.

Кроме того, п. 15.2 этой же статьи устанавливает, что ремонт должен быть произведен в срок не более 30 рабочих дней с момента доставки транспортного средства на выбранную СТО. Если потерпевшему поступил отказ, выплата занижена или страховщик затягивает сроки возмещения, есть 10 рабочих дней для направления претензии на досудебное урегулирование.

Обычно оформление необходимой документации для получения страховой выплаты не требует никаких расходов, за исключением ситуации, когда потерпевший прибегал к помощи аварийного комиссара или автоюриста. В этом случае расходы не компенсируются.

Страховой случай по ОСАГО – это всегда стресс, трата времени и нервов. Однако если при совершении ДТП оформить правильно все необходимые документы и соблюдать сроки их подачи в страховую компанию, то выплата будет произведена вовремя и в полном объеме. Если же страховщик нарушает свои обязательства, есть действенный инструмент – досудебная претензия.

Страховой случай по ОСАГО и КАСКО в «Росгосстрах» – Образцы Заявления о Страховом Возмещении: Европротокол и Извещение

«Росгосстрах» – один из лидеров российского рынка страхования. Компания предоставляет услуги как физическим, так и юридическим лицам.

Универсальный страховщик занимается финансовой защитой транспорта, недвижимого имущества, жизни и здоровья своих клиентов. На сайте организации им доступны для скачивания типовые бланки заявлений по продуктам из всех этих сфер.

«Росгосстрах» — Скачать Бланки Заявления на Выплату Компенсации по ОСАГО и КАСКО

На официальном сайте страховщика в интернете можно найти бланки заявлений, распоряжения Центрального Банка, памятки и другие документы. Все они разделены по конкретным программам. В любое время суток пользователь может зайти на сайт страховой и закачать нужный файл на свой компьютер.

Сейчас доступны для скачивания бумаги по следующим программам страхования:

«Росгосстрах» — Список Документов для Получения Выплаты по Страховому Случаю ОСАГО

Выше предоставлены образцы документов, которые можно загрузить с официального сайта компании, распечатать и заполнить. Однако во многих ситуациях могут потребоваться бумаги, которые оформляются не в страховой компании, а в других инстанциях. Конкретный перечень документов зависит от страховой программы.

Для получения компенсации по данной программе необходимо собрать целый пакет документов. Конкретный перечень зависит от сложившейся ситуации.

Полный список бумаг, которые могут требовать сотрудники страховой, выглядит следующим образом:

Если компенсация не превышает 100 000 рублей (и в аварии не пострадали люди), получать справки из компетентных органов не нужно. В таком случае происходит оформление ДТП по европротоколу.

«Росгосстрах» — Куда Подавать Документы о Страховом Случае по ОСАГО и КАСКО?

Уведомить компанию о наступлении страхового случая можно в дистанционном режиме. Для того достаточно воспользоваться функционалом сайта или же позвонить по номеру – 8-800-200-0-900 (с мобильного телефона – 0530). Документы подаются в офис страховой организации.

Чтобы найти ближайшее отделение, необходимо сделать следующее:

  1. Перейти на сайт страховщика.
  2. Выбрать пункт «Найти офис».
  3. Ввести в специальное поле город текущего пребывания и выбрать дополнительные фильтры.

Результат будет показан в виде небольших информационных табличек с контактными телефонами отделений и их адресами, часами работы. Здесь же представлена интерактивная карта.

[maps karta=1 table=0 url=https://naitiko.ru/companies/rosgosstrakh/moskva]

По программам «ОСАГО» и «КАСКО» страховщик направляет застрахованное лицо или пострадавшую сторону в сервис, с которым у него заключен договор. Полный список таких СТО можно найти здесь.

Как составить заявление в страховую компанию о возмещении по ОСАГО?

Если наступил страховой случай, автовладелец может рассчитывать на возмещение страховой компанией нанесенных убытков. Для этого в страховую компанию пишется заявление.

Заполнять заявление необходимо точно в соответствии с правилами. От того, насколько грамотно оно будет составлено, зависит как скоро и в каком объеме пострадавшая сторона сможет рассчитывать на выплату страховой премии.

Бланк заявления можно получить непосредственно в офисе страховой компании или скачать его предварительно на сайте страховщика и заполнить его дома в спокойной обстановке.

  1. Как его составить?
  2. Срок подачи при ДТП
  3. Какие приложить документы?

Как его составить?

Когда заполняется заявление на страховое возмещение убытков, пишется следующее:

  1. Название страховой компании (оно должно быть полным), куда подается документ. Если ДТП на дороге оформляется Европротоколом, то выплата (до 100 тыс. руб.) получается в той компании, с которой заключен договор о страховом возмещении материального ущерба. В остальных случаях, заявление пишется на имя страховщика, который имеет договор с виновником ДТП.
  2. ФИО пострадавшего лица, если это юридическое лицо, то его название.
  3. Адрес потерпевшего.
  4. Если в качестве заявителя выступает не собственник автомобиля, а его представитель, то нужны данные представителя и реквизиты доверенности.
  5. Дата и время происшествия на дороге, указывается также место.
  6. Какой в результате аварии получен вред (отдельно написать, нанесен ли вред имуществу или здоровью и жизни человека).
  7. Подробные обстоятельства происшествия на дороге, они могут иметь отношение к получению страховой компенсаци.
  8. Каким способом была зафиксирована авария.
  9. Подробные данные о транспортном средстве, которым управляла виновная сторона в аварии (модель, марка машины, регистрационные номера и т.д.). Предоставляются реквизиты страхового полиса виновной стороны.
  10. Данные о имуществе пострадавшего, которому был причинен ущерб (модель и марка автомобиля, государственный знак, номер VIN и т.д.).
  11. Возможность отправки поврежденной машины на экспертизу.
  12. Расходы дополнительного характера, которые понесла пострадавшая сторона после ДТП (оплата эвакуатора, хранение машины и другие расходы).
  13. Способ, по которому потерпевшая сторона желает получить страховую выплату ущерба при ДТП.

Срок подачи при ДТП

Заявление о страховом случае и выплате компенсации, должно быть подано в страховую компанию в срок не позднее 7 дней. Что касается сроков, то может быть иное правило, оно должно быть отраженно в страховом договоре.

Страховщик может быть оповещен разными способами:

После того, как страховщик извещен о том, что произошло ДТП, пострадавший должен в течение 5 дней (если авария случилась в городе) или в течении 15 дней (если место аварии – удаленный район) собрать все необходимые документы.

Страховая выплата осуществляется на основании заявления в письменной форме и документов, которые подтверждают факт наступления страхового случая (подробнее о том, что является страховым случаем по ОСАГО, можно узнать тут). Для того чтобы без проблем получить страховую компенсацию необходимо придерживаться сроков, установленных законом и заключенным договором обязательного страхования.

Какие приложить документы?

Когда подается заявление, к нему следует приложить определенные документы, которые подтверждают наступление страхового случая (правила обязательного автострахования глава 3 пункт 3.10):

  1. Нотариально заверенная копия паспорта водителя, который обращается за страховой компенсацией. Паспорт необязательно должен быть заверен нотариусом, сделать это может и сотрудник страховой компании.
  2. Если заявление подает лицо, которое действует по доверенности, то нужна копия его паспорта и доверенности.
  3. Документы на автомобиль (ПТС, регистрационное свидетельство, договор аренды или лизинга).
  4. Банковские реквизиты того, кто будет получать выплаты ущерба при ДТП. Такой документ должен быть предоставлен, если компенсация будет выплачиваться деньгами.
  5. Если при аварии присутствовали сотрудники ГИБДД, то нужна справка о ДТП.
  6. Если на место происшествия не вызывались сотрудники ГИБДД, нужна заполненное извещение. Такое извещение подписывается обоими участниками аварии.
  7. Копии протокола об административном нарушении.
  8. Отказ о возбуждении уголовного дела.

Если в результате ДТП здоровью пострадавшего был причинен вред, то необходимо предоставить дополнительные документы (пункт 4.1 главы 4 Правил ОСАГО):

Если на месте ДТП пострадавшему была оказана медицинская помощь, то нужна справка от скорой помощи.

Если потерпевший сам обратился в больницу, предоставляются медицинские документы.

Если страхователь на определенное время утратил трудоспособность, нужно заключение медицинской комиссии.

Подробнее про оценку причиненного вреда здоровью вовремя возмещения морального ущерба при ДТП можно узнать тут, а более детально о том, как получить возмещение вреда здоровью по ОСАГО при ДТП, можно узнать в этом материале.
Если потерпевший требует компенсацию по случают утраченного дохода, то нужны (пункт 4.2):

  1. Медицинское заключение о том, что потерпевший нетрудоспособен.
  2. С места работы предоставляется справка о среднем доходе.

Если нужно компенсировать дополнительные расходы (оплата медикаментозных препаратов, протезирование и т.д) то страховщику необходимо предоставить соответствующие документы (медицинские заключения, оплаченные чеки). Если каких-либо документов не хватает, страховая компания имеет право ничего не выплачивать.

После того, как предоставлено заявление на возврат денег и все необходимые документы, у страховой компании есть 20 дней на то, чтобы выплатить страхователю компенсацию. Если в результате аварии вред был нанесен не только автомобилю, но и здоровью, то заявление подается в страховую компанию виновника ДТП.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *