Всем офисным работникам понадобятся обязательные медосмотры раз в два года

Утвержден новый порядок и новые списки вредных факторов. Нет никаких намеков на то, что при каких-то условиях (например, при допустимой напряженности поля) медосмотр не понадобится тем, кто трудится за компьютером.

Минтруд и Минздрав утвердили новый перечень вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при которых обязательны медосмотры – предварительные при поступлении на работу и периодические (приказ № 988н/1420н от 31.12.2020).

“Голые” списки

Перечни напоминают проект, о котором мы рассказывали летом, однако в различных группах факторов есть изменения. Всего в новом списке, в отличие от действующего (утвержденного в 2011 году приказом Минздравсоцразвития 302н), пять групп:

Кроме того, отдельный раздел посвящен выполняемым работам, при которых нужны медосмотры – в том числе подземные, высотные, управление транспортными средствами и так далее (всего 17 пунктов, в каждом из которых выделен ряд разновидностей). Напомним, что пока еще действующий аналогичный список работ содержит 27 таких пунктов.

Как и планировалось, в этих перечнях не вписано, что должно проверяться при той или иной работе или наличии того или иного фактора, и даже не содержится указания на специалистов, которых надо пройти.

Об “офисном” излучении замолвили слово

Вместе с тем, в отличие от проекта, стало яснее, как быть офисным работникам – среди физических факторов появилось электромагнитное поле широкополосного спектра частот (5 Гц – 2 кГц, 2 кГц – 400 кГц). Это как раз тот спектр, который замеряется как излучение от компьютера, в том числе при спецоценке.

Сейчас медосмотр обязателен при превышении допустимых нормативов. Такое правило было введено в мае 2020 года. Кстати, напряженность поля может повышаться из-за отсутствия заземления электроприборов или наличия настольных ламп, радиоприемников на небольших расстояниях от компьютерной техники. Раньше были обязательны медосмотры для всех, кто подвергается воздействию электромагнитного поля широкополосного спектра, трудясь за компьютером от 50% рабочего времени (независимо от уровня излучения).

Но тот факт, что добавилось ясности, сам по себе не внушает оптимизма – дело в том, что в новом приказе не указано абсолютно никаких критериев, по которым было бы ясно, нужен ли медосмотр какому-либо конретному офисному работнику. Нет ни оговорки о том, что врачей надо проходить лишь при превышении допустимых норм излучения, ни о том, что это как-то связано с длительностью работы за компьютером. То есть, имеются предпосылки к тому, что медосмотры нужны абсолютно всем без исключения работающим за компьютером.

Обновленные медосмотры

Одновременно утвержден и новый порядок проведения медосмотров – это сделал Минздрав отдельным приказом от 28 января 2021 года № 29н (“старый” приказ 302н содержит и списки факторов, и порядок медосмотров “в одном флаконе”). Здесь, фактически, продублированы списки вредных факторов и работ, но уже с указанием врачей, которых надо посетить, периодичности и видов исследований.

Новый порядок медосмотров касается работников:

И в этом также есть отличие от действующего порядка, где не выделены конкретные отрасли (кроме транспорта). Новый приказ также содержит перечень медицинских противопоказаний к вредным, опасным работам, а также работам, при выполнении которых проводятся обязательные медосмотры.

И снова про офисных

Что касается офисных работников, то их будут касаться те же формулировки, что и сейчас. Можно было бы решить, что медосмотры нужны только тем, чьи условия работы признаны вредными по итогам спецоценки – но нет, ведь при нынешних нормах таким способом вопрос не трактовался, не будет и при новых. То же самое можно сказать и о формулировках, касающихся частоты медосмотров – казалось бы, можно “зацепиться” и избежать, но нет: раньше было то же самое, и лазеек не было.

Нет их и в нормах ТК. И не предвидится – несмотря на то, что соответствующую статью ТК (вместе со всем разделом об охране труда) перепишут, в этой части все останется, как есть – никаких увязок необходимости медосмотров с итогами спецоценки.

Значит, лишь само по себе наличие упомянутого спектра (независимо ни от интенсивности, ни от чего-то другого) на рабочем месте – повод для медосмотра.

При наличии “компьютерного” излучения потребуется прохождение офтальмолога и дерматовенеролога. По “старому” порядку, который пока еще действует, нужны офтальмолог и невролог, а список проверяемых параметров в три раза больше, чем по новому. Как сейчас, так и в будущем, медосмотры нужны раз в два года.

Оба новых приказа вступят в силу с 1 апреля.

Приказ №29н от 28 января 2021 года “Об утверждении проведения предварительных и периодических медицинских осмотров…”

С 1 апреля 2021 года вступает в силу новый Приказ №29н от 28.01.2021 регламентирующий порядок проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров.

Приказ №29н от 28.01.2021 подготовлен Министерством Здравоохранения РФ и полное название звучит так: “Об утверждении порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров работников, предусмотренных частью четвертой статьи 213 Трудового кодекса РФ, перечня медицинских противопоказаний к осуществлению работ с вредными и (или) опасными производственными факторами, а также работам, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры”.

Вероятно, новый документ заменит Приказ 302н от 12 апреля 2011 года, но в официальной редакции Приказа №29н об этом не говорится.

Приказ №29н от 28.01.2021 включает в себя следующие разделы:

Приложение №1 Приказ №29н от 28.01.2021

Приложение №1 включает в себя:
– общие требования;
– порядок проведения предварительных медицинских осмотров;
– порядок проведения периодических медицинских осмотров;
– приложение “Периодичность и объем обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров”.

Наименование вредных и (или) опасных производственных факторовПериодичность осмотровУчастие врачей-специалистовЛабораторные и функциональные исследования
IХимические факторы…
IIБиологические факторы…
IIIАэрозоли и пыли…
IVФизические факторы…
VФакторы трудового процесса…
VIВыполняемые работы

Приложение “Периодичность и объем обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров”

В 23 разделе объединили все пищевые и около пищевые профессии и производства.

Про эпидемические показания мы рассказывали в этой статье.

Объединение всех пищевиков в один раздел достаточно удобно. Если в Приказе 302н, было отдельное разделение на предприятия пищевой промышленности (14), общественное питание / торговлю (15), переработка молока (26) – сейчас для всех единые требования. Это будет удобно и медицинским организациям, и работникам, и работодателям.

Раздел 25 предназначен для педагогов и воспитателей.

В новом Приказе №29н от 28.01.2021 также нет отдельного разделения и для сферы образования, как это было в Приказе 302н. Ранее выделяли три раздела: для школ (18), детских садов и социальных учреждений (20) и лагерей (19) – сейчас все уместили в одном пункте.

Коммунальщикам искать себя в 26 разделе. Сюда же будут отнесены работники сферы услуг (парикмахеры, салоны красоты, гостиницы, бани и т.п.)

Раздел 27 предназначен для медицинских работников.

Приложение 1 Общие требования к проведению предварительных и периодических медицинских осмотров.

Предварительный медицинский осмотр проводится с целью уточнения соответствует ли состояния здоровья лица той работе, на которую он претендует.

Периодический медицинской осмотр проводится с целью:
– раннего выявления ухудшения показателей здоровья под влиянием факторов трудовой среды;
– наблюдения за состоянием здоровья работника в процессе трудовой деятельности для выявления профессиональных заболеваний;
– выявления наличия противопоказаний к трудовой деятельности.

Предварительный и периодический медицинский осмотр могут проводить медицинские организации как государственные, так и частные, при наличии лицензии на данный вид деятельности.

Медицинские осмотры могут проводится как на базе медицинских учреждений, так и выездными бригадами. При организации выездных бригад необходимо обеспечить проведение лабораторных и инструментальных исследований для проведения медицинского осмотра в полном объеме.

То есть, не всегда выездной медицинский осмотр может гарантировать, что сотрудникам не придется дополнительно посетить медицинское учреждение. Учитывайте это при выборе способа проведения мед осмотра для своих сотрудников.

Организация проведения медицинского осмотра, как предварительного, так и периодического, остается обязанностью работодателя.

Медицинские организации могут получать информацию о состоянии здоровья работника (при проведении медицинского осмотра) у медицинской организации, в которой обслуживается работник (например, по месту жительства).

Порядок проведения предварительных медицинских осмотров (МО) .

Проведение предварительного МО работника осуществляется на основании направления, которое оформляем работодатель (или его представитель).

В направлении должно быть указано:

Направление должно быть подписано представителем организации, с указанием должности и ФИО. Рекомендуется ставить печать организации для предотвращения попытки подделать направление.

Направление на мед осмотр выдается сотруднику под роспись. Также направление может быть сформировано в электронном виде, при условии наличия системы электронных подписей со стороны работника и работодателя.

Работодатель обязан обеспечить учет всех выданных направлений. Учет может быть организован и в электронном виде.

Как может выглядеть журнал выдачи направлений на медицинский осмотр, продление ЛМК, направление на психиатрическое освидетельствование.

Что необходимо взять с собой в медицинскую организацию?

Работник может предоставить выписку о прохождении диспансеризации, данные будут учтены при проведении медицинского осмотра. Результаты диспансеризации действительны в течении одного года.

На что будут обследовать?

Первое, что предстоит – заполнить анкету для сбора анамнеза (история ранее перенесенных заболеваний), факторы риска (курение, алкоголь), образ жизни (уровень физической активности).

Если в течении года была проведена флюорография / рентгенография / КТ легких – исследование не проводится. В медицинский центр нужно будет предоставить результаты предыдущего обследования.

Обязательным для всех остается осмотр следующих специалистов:

  1. врач – терапевт
  2. врач – невролог
  3. врач – психиатр
  4. врач – нарколог

Для женщин обязательным остается осмотр врача – гинеколога с обследованием на флору (бактериологический анализ) и атипичные клетки (цитологический анализ на выявление ранней онкологии).

Теперь, помимо стандартного гинекологического набора, всем должны проводить УЗИ органов малого таза . И все также, после 40 лет, женщины проходят маммографию обеих молочных желез.

Работодатель вправе организовать диспансеризацию вновь принимаемых сотрудников и (или) ежегодный профилактический осмотр для подготовки документов для формирования заключительно акта.

Стоимость услуг, оплачиваемых при проведении диспансеризации или ежегодных профилактических осмотров, проведенных по полису ОМС, не должны включатся в договор при проведении предварительного медицинского осмотра.

Медицинский осмотр считается завершенным, когда работник прошел всех заявленных врачей-специалистов, лабораторные и инструментальные исследования или предоставил актуальное медицинское заключение. В случае, если осмотр пройден не полностью, работодателю направляется соответствующее уведомление. Сотрудник до работы не допускается.

По окончанию медицинского осмотра оформляется заключение. Заключение составляется в трех экземплярах (работнику / работодателю / медицинской организации). В течении 5 рабочих дней работник получает свой экземпляр заключения.

Мы в Вконтакте, FB и Инстаграм, присоединяйтесь!

Вам также может понравиться

FSSC 22000: основные изменения, версия 5.1

Дизайн производства с точки зрения управления аллергенами

Как выбрать стандарт, признаваемый GFSI

13 комментариев к « Приказ №29н от 28 января 2021 года “Об утверждении проведения предварительных и периодических медицинских осмотров…” »

ребята спасибо, серьёзно обработали материал Приказа, доступно, понятно. Один вопрос есть ли необходимость согласовывать списки с Роспотребнадзором?

Владимир, спасибо за Вашу обратную связь.

Списки с РПН согласовывать не нужно.
В разделе “Требования к периодическим медицинским осмотрам” указано следующее:

Работодатель самостоятельно готовит списки сотрудников на МО.
Далее направляет из в РПН с сопроводительным письмом. Обычно делается в 2х экземплярах.
Один комплект документов отдаете в РПН, где они ставят визу о принятии списков.

Потом вы передаете эту информацию в свой мед центр, им это нужно для формирование заключительно акта и передачи сведений в РПН.

НО списки ни с кем согласовывать не нужно. Приехали – отдали – штамп получили на своем экземпляре и все.

Александра, добрый день!
Подскажите, пожалуйста,
1.правильно ли я понимаю, что в направлении необходимо будет указать Либо перечень опасных/вредных факторов Либо вид работ ?
Например, если сотрудники гостиницы (конкретно повара) относится к 23 пункту по виду работы , это указывается в направлении , Без дополнительного указания опасных/вредных факторов?
2.каким образом можно понять какой сотрудник работает с опасными/вредными факторами? (Это СОУТ?)
спасибо за ответ

Ангелина, добрый день! Спасибо за вопрос.

1.правильно ли я понимаю, что в направлении необходимо будет указать Либо перечень опасных/вредных факторов Либо вид работ ?

Да, все верно. В направлении вы указываете пункт и (или) наименование вида работ. Если мы говорим про поваров в гостинице для них будет пункт 23 по новому Приказу 29н.

2.каким образом можно понять какой сотрудник работает с опасными/вредными факторами? (Это СОУТ?)

Совершенно верно, в ходе проведения специальной оценки условий труда (СОУТ) на каждое рабочее место определяется наличие или отсутствие вредного фактора. Если вредный фактор будет установлен – это отражается в документе на данное рабочее место. Классификация факторов приведена в статье.

Добрый день.
Хочу получть комментарий по поводу вредных и опасных факторв.
1. Допустим, в карте СОУТ на рабочем месте указаны 7 ВПФ, и только по 2 из них имеется превышение ПДК (установлен класс 3.1). Какие ВПФ необходимо указывать в направлении на периодический медосмотр – все 7 или только те, по которым есть превышение ПДК?
2. В карте СОУТ определены вредные факторы, но общий класс условий труда 2 (допустимый). Нужно ли направлять работников на периодический медицинский осмотр?

Читайте также:  Пример жалобы на нарушение прав потребителя - бланк 2021

Елена, добрый день!
Уточните пожалуйста к какой категории относится ваше предприятие?
Что за производство (пищевая / металлургическая / нефтепереработка)?
Это поможет дать более развернутый ответ

Елена, при изучении документов мы можем обозначить следующую информацию.

1. Ни приказ 302н (еще действующий), ни приказ 29н (который вступит с 1 апреля) – не отражает прямой связи между классом опасности по СОУТ и кратностью или необходимостью проведение предварительного и периодического медицинского осмотра.

2. В приказе 302н есть перекрестные ссылки с Приказом 33н от 24.01.14 года по СОУТ.

19. Периодические осмотры проводятся на основании поименных списков, разработанных на основании контингентов работников, подлежащих периодическим и (или) предварительным осмотрам (далее – поименные списки) с указанием вредных (опасных) производственных факторов, а также вида работы в соответствии с Перечнем факторов и Перечнем работ.

Включению в списки контингента и поименные списки подлежат работники:

подвергающиеся воздействию вредных производственных факторов, указанных в Перечне факторов, а также вредных производственных факторов, наличие которых установлено по результатам специальной оценки условий труда , проведенной в установленном порядке *(3) . В качестве источника информации о наличии на рабочих местах вредных производственных факторов, помимо результатов аттестации рабочих мест по условиям труда, могут использоваться результаты лабораторных исследований и испытаний, полученные в рамках контрольно-надзорной деятельности, производственного лабораторного контроля, а также использоваться эксплуатационная, технологическая и иная документация на машины, механизмы, оборудование, сырье и материалы, применяемые работодателем при осуществлении производственной деятельности;

Но по итогу, это так же не дает разъяснения на Ваш вопрос.

3. С 1го апреля так же вступает в силу Приказ 1420н, определяющий при наличии каких ВФ трудового процесса проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры.
В приказе описаны те же 6 факторов, про которые мы говорим в статье.
И опять мы не увидим уточнение – про превышение ПДК или норматив.
Если трактовать дословно: есть фактор – обследуйте работников.

4. Если мы погрузимся в документ по ОТ. Приказ 33н, то имеем следующее:
В заключении, где описывается строка 040
Гарантии и компенсации, предоставляемые работнику (работникам), занятым на данном рабочем месте
Там пунктом 7 указано – “Проведение медицинских осмотров” – есть смысл посмотреть, что указано в вашем отчете.

5. Кроме ФВ, проверьте не попадают ли ваши работники в перечень работ, указанных в разделе VI “Виды работ” Приказ 1420н – это напрямую не связано с СОУТ.

По итогу:

1. Допустим, в карте СОУТ на рабочем месте указаны 7 ВПФ, и только по 2 из них имеется превышение ПДК (установлен класс 3.1). Какие ВПФ необходимо указывать в направлении на периодический медосмотр – все 7 или только те, по которым есть превышение ПДК?

– в соответствии с Приказом 29н, который синхронизируется на приказом 1450н – указываем все вредные факторы, которые установлены на производстве, не зависимо от того, превышают они ПДК или нет.

2. В карте СОУТ определены вредные факторы, но общий класс условий труда 2 (допустимый). Нужно ли направлять работников на периодический медицинский осмотр?

– смотрим заключение на рабочие места, строку 040 – там должно быть написано, попадают сотрудники под необходимость проходить мед осмотр или нет.

Личное рассуждение автора:
Не исключаю парадокс, если при наличии вредного фактора 3.1, в рекомендациях будет отсутствовать в 040 о проведении медицинских осмотров
В таком случае, я бы все равно обследовала сотрудников хотя бы на превышающие ПДК показатели, так как есть существенный риск развития проф. заболевания.

Мы направили ваш вопрос специалистам по ОТ, как получим ответ, выложим дополнение.

Дополнение по Вашему вопросу от специалиста по ОТ

Если применять правила приказа 302н, то включаете факторы и виды работ исходя из правил, установленных п.19 приложения 3. В этом приказе у некоторых факторов есть уточнение, при каких условиях его надо включать (занятость по времени, класс условий труда и т.п.).

В приказе 29н такие уточнения отсутствуют и есть правило, согласно которому в списки включаются виды работ и факторы из приложения к данному приказу наряду с факторами, установленными в результате СОУТ.

Класс условий труда при этом не имеет никакого значения!

Вредные факторы есть и на рабочих местах с КУТ 3.1, и на рабочих местах с КУТ 2. Смотрите, какие из них идентифицированы.

Ответ предоставлен экспертом журнала СанЭпидконтроль

Проведение медосмотров работников с 1 апреля 2021. Что изменилось по новым правилам

Изменениями в порядке проведения медосмотров по новому Приказу стали:

С 1 апреля 2021 года вступает в силу Приказ Минздрава, согласно которому, профилактические медосмотры работников будут проводиться по новым правилам. Расскажем, какие изменения планируются в действующем порядке предварительных и периодических осмотров, к чему следует подготовиться работодателю и какие обследования теперь предстоит пройти работникам.

Список контингентов заменен на список работников. При формировании списка необходимо указать должность работника и наименование вредного фактора по Специальной оценке условий труда (СОУТ).

Списки некоторых работников разрешили не отправлять в Роспотребнадзор. Такую обязанность за работодателями сохранили только в отношении отдельных отраслей: торговли, общепита, водопроводных организаций, детских учреждений, медорганизаций.

Происходит сращение медицинского осмотра с диспансеризацией. По новым правилам работодатель имеет право организовать для работников прохождение первого этапа диспансеризации или профосмотра на средства ОМС. Стоимость услуг, которая покрывается ОМС, не будет учтена в договоре, подписанном с работодателем.

Работодатель должен утверждать не только списки работников для прохождения медосмотров, но и списки штатных единиц, которые подлежат предварительному осмотру при трудоустройстве.

Утвержден новый список документов для проведения периодических медицинских осмотров.

Уменьшен объем медосмотров для работников торговли и общепита.

Увеличен перечень работников для прохождения медосмотров в медицинских учреждениях и сфере бытовых услуг.

Узаконена работа выездных мобильных бригад при проведении осмотра.

Допускается учитывать результаты диспансеризации при прохождении осмотра.

Скорректирован объем медицинского обследования.

‍⚕️ Категории работников, подлежащих предварительным и периодическим осмотрам

Действие Приказа №29 н распространяется только на работников, перечисленных в части 4 статьи 213 Трудового кодекса:

занятых на работе с вредными (опасными) условиями труда;

работников сферы общественного питания;

работников образования и медицины;

работников пищевой промышленности;

работников водопроводных сооружений;

работников, имеющих контакты с пищевой продукцией при их производстве и хранении и пр.

Периодичность проведения осмотров определяется по Перечню работ и опасных производственных факторов.

Приказ Минздрава России №455 н «О внесении изменения в Порядок проведения обязательных предварительных (при поступлении на работу) и периодических медицинских осмотров (обследований) работников. » от 18 мая 2020 года закрепил право сдвигать графики проведения обязательных медосмотров и позволил работодателю не отстранять работников, не прошедших осмотр. На основании Приказа работодатель может отложить проведение медосмотра при введении режима повышенной готовности или ЧС на срок до 6 месяцев. Но есть исключения: не допускается отмена или перенос медосмотров для работников детских организаций, сферы красоты и гигиены, медицины, аптек, бассейнов, работников пищевой сферы.

Предварительные медицинские осмотры перед трудоустройством должны пройти работники, чья деятельность связана с транспортом, опасными и вредными факторами, вахтовики и работники Крайнего Севера, а также сотрудники:

сферы общественного питания;

торговли продуктами питания;

детских и медицинских учреждений;

Что касается медицинского осмотра для офисных сотрудников, то еще по нормам Приказов Минтруда и Минздрава России №187 н/268 н от 3 апреля 2020 года работу за компьютером исключили из вредных факторов: соответственно, проведение осмотра не потребуется. Но некоторым офисным работникам по новым правилам потребуется проходить медосмотры. В пункте 4.2.5 Приказа №29 н есть оговорка: осмотр нужен, если на работника воздействует электромагнитное поле широкополосного спектра частот (5 Гц-2 кГц, 2 кГц-400 кГц).

Также направлять на медосмотры будут весь персонал медицинских организаций без исключения, включая бухгалтеров, дворников, юристов и пр. Указанные изменения затронули и работников сферы бытовых услуг (например, ателье, ремонт обуви) и коммунального хозяйства. Из числа работников сферы торговли и общественного питания направлять на периодические осмотры нужно будет тех, кто задействован в приготовлении, складировании и продаже пищевой продукции.

Работники в возрасте до 21 года, занятые на вредных производствах, проходят периодические осмотры ежегодно. Внеочередные медосмотры сотрудники проходят при наличии медицинских рекомендаций или после нетрудоспособности.

Стоит учитывать, что прохождение медосмотра является обязанностью работника и за уклонение его можно привлечь к дисциплинарной ответственности и отстранению от работы по нормам статьи 76 Трудового кодекса.

С учетом перечней работников, которые должны быть обследованы, работодатель должен составить два списка:

Поименный список работающих сотрудников, подлежащих периодическим осмотрам.

Список лиц, подлежащих предварительным осмотрам при приеме на работу. Этот список должен содержать наименование профессии по штатному расписанию, а также наименование вредных производственных факторов и работ.

Основанием для проведения предварительных периодических осмотров является определение соответствия состояния здоровья лица должности, на которую такое лицо принимают.

Предварительные осмотры проводят до заключения трудового договора. Если соискатель не пригоден для работы по медицинским показаниям, то работодатель может выдать работнику мотивированный отказ в приеме на работу. Работодатель получит один экземпляр медицинского заключения на руки.

Периодические медицинские осмотры проводятся в целях своевременной диагностики профессиональных заболеваний: они позволяют выявить заболевания на ранней стадии и минимизировать риск их возникновения, а также определяют медицинские противопоказания для работы на занимаемой должности. За организацию медицинских осмотров отвечают работодатели.

Место проведения

Медицинские осмотры могут проводить на базе:

медицинских организаций, обладающих разрешением на данный вид деятельности;

выездных мобильных бригад врачей-специалистов.

Возможность проведения медосмотров мобильными бригадами закреплена в пункте 4 Приказа №29 н. Но перед прохождением осмотра работник должен пройти комплексное диагностическое обследование.

За выбор медицинской организации отвечает работодатель. Главным критерием для выбора должно стать наличие у медицинского учреждения лицензии на проведение медосмотра и экспертизы профессиональной непригодности.

На основании пункта 5 статьи 214 Трудового кодекса работник должен пройти медосмотр там, куда его направит работодатель.

📋 Формирование направления

Как и раньше, перед трудоустройством работодатель должен передать работнику направление на прохождение медосмотра. Аналогичное направление работник получает при прохождении периодического осмотра.

По нормам Приказа №29 н был скорректирован перечень информации, который потребуется указать в направлении. Теперь, согласно пункту 9 указанного нормативного акта, направление должно содержать:

наименование работодателя, электронный адрес и контактный телефон;

форма собственности организации и вид деятельности по ОКВЭД;

сведения о медицинской организации: наименование, фактический адрес, код по ОГРН, почта и контактный телефон;

вид медицинского осмотра;

сведения о работнике: фамилия, имя, отчество, дата рождения, пол;

структурное подразделение работодателя (если есть);

наименование профессии (должности) или вида работ: вредные, опасные производственные факторы, виды работ по списку.

По сравнению со старым порядком в направлении теперь необходимо указывать номера ОМС и ДМС (при наличии). Также новыми полями в направлении стали те, где указываются пол, контактные телефоны и почта работодателя и медицинской организации.

Работодатель вправе выдавать направление на медицинский осмотр в электронном виде с использованием электронной подписи работодателя и работника.

Бесплатное лечение от коронавируса в Москве. Кто и как может получить лекарства

Этап 1. Предварительные согласования

Не позднее, чем за 2 месяца до прохождения, медосмотра работодатель обязан передать в медицинскую организацию поименный список работников, где необходимо указать:

фамилии, имена, отчества;

стаж работы по должности;

наименование вредных (опасных) производственных факторов.

Медицинская организация в течение 10 рабочих дней составит календарный план прохождения осмотров и передаст его работодателю. После утверждения плана работодатель должен ознакомить с ним работников не позднее 10 дней до осмотра.

При необходимости перечень работников, включающий указание на профессию и вредные производственные факторы, организация направляет в местное отделение Роспотребнадзора. Список подается не позднее 10 дней после его утверждения руководителем организации.

Этап 2. Сбор и передача комплекта документов работником в медицинскую организацию

Работник предоставляет врачебной комиссии:

направление для прохождения медосмотра работодателем;

результаты психиатрического освидетельствования (если необходимо);

выписку из медицинской карты из поликлиники (при желании).

Ранее требовался паспорт здоровья: теперь этот документ упразднен. Согласно новому Приказу, работник предъявляет оригинал полиса ОМС или ДМС при прохождении врачебной комиссии. Также теперь медицинская организация должна самостоятельно запросить сведения о диспансеризации в электронном виде перед прохождением работником медосмотра.

Виды гарантий и компенсаций за вредную работу. Памятка

Этап 3. Прохождение медицинского осмотра работником

На данном этапе работник проходит комплексное диагностическое обследование у врачей с учетом вредных производственных факторов, влиянию которых он подвержен на работе. Перечень врачей, которых необходимо посетить работнику, определяется с учетом положений Приказа №29 н. Среди изменений значится то, что для всех работников введен обязательный осмотр со стороны врача-невролога. При проведении осмотра работников, контактирующих с некоторыми веществами, введены дополнительные обследования:

с химическими веществами – врач-дерматовенеролог и отоларинголог;

с опасными для репродуктивного здоровья веществами – хирург;

с аэрозолями – потребуется цифровая рентгенография;

с канцерогенами – врач-дерматовенеролог, отоларинголог, проводится цифровая рентгенография легких в двух проекциях.

По новым правилам работник может предоставить выписку из своей медицинской карты с результатами диспансеризации, если недавно проходил подобное освидетельствование. Это ускорит прохождение осмотра, так как не придется проходить ряд обследований повторно.

Программа расширения и доступности медпомощи. Как изменится российская медицина в 2021 году

Этап 4. Получение заключения по результатам обследования

По результатам обследования работнику выдают заключение, которое позволяет определить, вправе ли работник далее занимать должность и нет ли у него для этого медицинских противопоказаний. Копии заключения остаются в месте прохождения медосмотра, направляются работодателю, передаются в поликлинику по месту жительства либо в ФСС.

Правила оформления результатов проведения осмотров несколько изменились. При наличии каких-либо затруднений в качественной оценке состояния здоровья или сомнений у врачей относительно диагноза поступающему на работу может быть выдана справка о необходимости дообследования. Копия справки будет передаваться работодателю, а претендент на должность будет считаться не прошедшим осмотр. В дальнейшем данное лицо должно будет пройти дообследование самостоятельно без направления от работодателя.

Читайте также:  Уведомление об изменении оклада

Заключение по результатам медицинских осмотров теперь разрешается выдавать в виде электронного документа, подписанного электронной цифровой подписью.

Если при проведении медосмотра работнику установят диагноз, указывающий на профессиональное заболевание, то медицинской организации следует руководствоваться Положением о расследовании и учете профессиональных заболеваний, утвержденным Постановлением Правительства РФ №967 от 15 декабря 2000 года.

С 1 апреля 2021 г. изменяется порядок проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров отдельных категорий работников. С этой даты и до 1 апреля 2027 года медицинские осмотры будут проводить по нормам Приказа Минздрава №29 н.

Работники проходят предварительные осмотры на предмет отсутствия у них противопоказаний для трудоустройства на определенную должность. Периодические осмотры необходимы для профилактики профессиональных заболеваний.

Новый Приказ изменил требования к документальному сопровождению медицинских осмотров, объем проводимых обследований и список работников, которым требуется проведение осмотра. По измененным правилам:

осмотры официально разрешили проводить выездным бригадам;

работники могут учесть результаты диспансеризации и не проходить повторно некоторых специалистов;

работодатели могут компенсировать часть затрат на проведение осмотров средствами ОМС.

Новые правила проведения медосмотров с 1 апреля 2021 года

Приказом Минздрава России от 28 января 2021 года № 29н утвержден новый порядок проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров работников.

Работодатель обязан проводить медосмотры сотрудников сам и за счет собственных средств (абз. 12 ч. 2 ст. 212 ТК РФ).

Новый приказ Минздрава РФ

Новый приказ утвердил:

  1. Порядок проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров работников (приложение № 1);
  2. Приложение к порядку «Периодичность и объем обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров работников»;
  3. Приложение № 2 «Перечень медицинских противопоказаний к работам с вредными и (или) опасными производственными факторами, а также работам, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры».

Новые нормы вступят в силу с 1 апреля 2021 года и будут применяться до 1 апреля 2027 года.

Порядок проведения медосмотров сильно не изменился.

Предварительные медосмотры

Предварительные осмотры проводятся при поступлении на работу.

В этом случае работодатель должен выдать направление на медицинский осмотр.

Работодатель обязан организовать учет выданных направлений, в том числе в электронном виде.

В направлении на предварительный медосмотр нужно обязательно указать:

Новое в порядке: в направлении теперь нужно указывать номера полиса ОМС и ДМС при наличии.

Кроме того, для проведения медосмотров составляют список работников. В списке лиц на медосмотр указывают:

Медицинский осмотр считается завершенным, когда работник прошел всех заявленных врачей-специалистов, лабораторные и инструментальные исследования или предоставил актуальное медицинское заключение. В случае, если осмотр пройден не полностью, работодателю направляется соответствующее уведомление. Такого сотрудника до работы допустить нельзя.

Новое в порядке: сведения о проведенной диспансеризации медорганизация теперь должна запросить сама в порядке электронного обмена, если это потребуется, до явки работника на медосмотр.

По окончании прохождения работником предварительного выдают заключение в трех экземплярах:

Периодические медосмотры

Периодические медицинские осмотры проходят работники:

Обратите внимание, что в новом приказе к опасному фактору при которых необходим обязательный медицинский указано: электромагнитное поле широкополосного спектра частот (5 Гц — 2 кГц, 2 кГц — 400 кГц). Значит, многие офисные работники подпадают под медосмотр. Ранее этот вопрос был спорным.

Новое в порядке: для периодических медосмотров разрешили использовать мобильные врачебные бригады.

Как и ранее, частота проведения периодических медосмотров определяется типами вредных и (или) опасных производственных факторов, воздействующих на работника, или видами выполняемых работ.

Работники в возрасте до 21 года, занятые на работах с вредными и (или) опасными условиями труда, проходят периодические осмотры ежегодно.

Работников нужно уведомить о предстоящем медосмотре не позднее чем за 10 рабочих дней до согласованной с медицинской организацией даты начала проведения.

По окончании прохождения работником периодического осмотра также выдают Заключение в пяти экземплярах:

До 1 апреля 2021 нужно руководствоваться порядком проведения медосмотров, утв. приказом Минздравсоцразвития РФ от 12 апреля 2011 года № 302н.

Читайте в бераторе «Практическая энциклопедия бухгалтера»

Новый порядок медосмотров с 1 апреля 2021 года: главные изменения

Специалист по техносферной безопасности, эксперт по независимой оценке квалификации в области охраны труда

29 января 2021 года Минюст зарегистрировал приказ Минздрава № 29н от 28 января 2021 года об утверждении порядка проведения предварительных и периодических медосмотров работников. Приказ действует с 1 апреля 2021 года, и касается медосмотров, предусмотренных частью четвертой статьи 213 Трудового кодекса Российской Федерации. По нему мы будем работать семь лет. Предлагаю краткий обзор нового порядка медосмотров.

Что изменилось в проведении медосмотров по новым правилам

С 1 апреля 2021 года больше не действует приказ Минздравсоцразвития России от 12.04.2011 № 302н. Ему на смену пришел приказ Минздрава от 28.01.2021 № 29н. В нем прописаны:

  1. Порядок проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров работников, предусмотренных частью 4 статьи 213 Трудового кодекса РФ (приложение № 1)
  2. Перечень медицинских противопоказаний к осуществлению работ с вредными и (или) опасными производственными факторами, а также работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (приложение №2).

Кроме того, вступил в действие и совместный приказ Минздрава России и Минтруда России от 31.12.2020 № 988н/1420н. В нем утвержден Перечень вредных и (или) опасных производственных факторов, наличие которых требует проведения обязательных предварительных медицинских осмотров при поступлении на работу и периодических медицинских осмотров. Оба приказа действуют до 01 апреля 2027 года .

Обратите внимание! Приказ № 302н утрачивает силу с 1 апреля 2021 года в связи с изданием Приказа Минтруда России № 988н, Минздрава № 1420н от 31.12.2020, утвердившего новый перечень вредных факторов. Порядок проведения обязательных медицинских осмотров и перечень противопоказаний утверждены Приказом Минздрава России от 28.01.2021 № 29н.

До указанной даты допускаются оценка соблюдения обязательных требований, содержащихся в данном документе, привлечение к административной ответственности за их несоблюдение (Постановление Правительства РФ от 31.12.2020 № 2467).

Специалистам по охране труда и руководителям компаний нужно учесть, что приказ Минздрава от 28.01.2021 № 29н распространяется только на работников, указанных в части четвертой статьи 213 ТК РФ — а это работники с вредными или опасными условиями труда (в том числе на подземных работах), на работах, связанных с движением транспорта, а также работников организаций пищевой промышленности, общественного питания и торговли, водопроводных сооружений, медицинских организаций и детских учреждений, на охранников с оружием, на работников, имеющих контакт с пищевыми продуктами в процессе их производства, хранения, транспортировки и реализации (в том числе в сельском хозяйстве, на пищеблоках и т.п).

Скачайте документы:

Изменение 1. Скорректировали список документов для организации и проведения предварительных медосмотров

Специалистам по охране труда и руководителям компаний нужно знать о трех основных изменениях:

  1. В направлении теперь нужно указывать номера полиса ОМС и ДМС (если есть)
  2. Полис работнику нужно предъявить во врачебную комиссию
  3. Сведения о проведенной диспансеризации медорганизация теперь должна запросить сама в порядке электронного обмена, если это потребуется, до явки работника на медосмотр

Сам порядок проведения периодических медосмотров не изменился. Предварительный медосмотр проводят для лиц, поступающих на работу. Поэтому проводите медосмотр до заключения трудового договора. Если соискатель не подходит для работы по медицинским показателям, вы можете трудовой договор с ним не заключать. Чтобы составить мотивированный отказ, используйте медицинское заключение. Работодатель получает один экземпляр, поэтому просить документ у работника вам не нужно.

На медосмотр работник должен предоставить врачебной комиссии:

Работник вправе, но не обязан предоставлять выписку из своей медкарты по месту прикрепления.

По новым правилам: сведения о проведенной диспансеризации медорганизация должна запросить сама в порядке электронного обмена, если это потребуется, до явки работника на медосмотр.

Изменение 2. Для периодических медосмотров разрешили использовать мобильные врачебные бригады

Периодический осмотр разрешили проводить, в том числе, и с использование мобильных бригад врачей-специалистов, но до этого необходимо пройти диагностические исследования в медицинской организации. (п.4 приказа № 29н от 28.01.2021).

Изменение 3. Заменили список контингентов

Список контингентов заменили списком работников, подлежащих предварительному и периодическому медосмотру. Требования к документу, заменившему список контингентов, перечислены в пункте 21 прил.1 к приказу № 29н от 28.01.2021.

По старым правилам: на данный момент в порядке № 302н требуется указать наименование вредного производственного фактора согласно Перечню факторов, а также вредных производственных факторов, установленных в результате аттестации рабочих мест по условиям труда, в результате лабораторных исследований и испытаний, полученных в рамках контрольно-надзорной деятельности, производственного лабораторного контроля, а также используя эксплуатационную, технологическую и иную документацию на машины, механизмы, оборудование, сырье и материалы, применяемые работодателем при осуществлении производственной деятельности».

По новым правилам: достаточно будет указать должность и наименование вредных факторов, установленных в ходе СОУТ.

Изменение 4. Разрешили не отправлять список некоторых работников в Роспотребнадзор

Теперь не все работодатели должны отправлять список работников в Роспотребнадзор – а только отдельные отрасли: общепит, торговля, водопроводные, медицинские организации, детские учреждения, и организации, указанные в приказе Минздрава и Минтруда России № 998н/1420н от 31.12.2020 г. (п.22 приказа № 29н от 28.01.2021).

По старым правилам: ранее в 302 н было указано, что включению в списки контингента и поименные списки подлежат работники, подвергающиеся воздействию вредных производственных факторов, указанных в Перечне факторов, а также вредных производственных факторов, наличие которых установлено по результатам специальной оценки условий труда, проведенной в установленном порядке.

В качестве источника информации о наличии на рабочих местах вредных производственных факторов, помимо результатов аттестации рабочих мест по условиям труда, могут использоваться результаты лабораторных исследований и испытаний, полученные в рамках контрольно-надзорной деятельности, производственного лабораторного контроля, а также использоваться эксплуатационная, технологическая и иная документация на машины, механизмы, оборудование, сырье и материалы, применяемые работодателем при осуществлении производственной деятельности».

По новым правилам: теперь в п.22 нового приказа № 29н указано иначе:

Изменение 5. Медосмотры нужно проводить на основании результатов СОУТ

По старым правилам: медосмотры по химическому, биологическому, физическому факторам могли быть установлены не только в ходе СОУТ, но и в результате лабораторных исследований и испытаний, полученных в рамках контрольно-надзорной деятельности, производственного лабораторного контроля, а также источником информации были эксплуатационная, технологическая и иная документация на машины, механизмы, оборудование, сырье и материалы, применяемые работодателем при осуществлении производственной деятельности.

По новым правилам: по факторам — химическому биологическому, физическому, трудового процесса медосмотр проводят вне зависимости от класса условий труда, на основании данных специальной оценки условий труда. Теперь в п.10 приказа № 29н указано, что в списке работников указывают должность и фактор, установленный в ходе СОУТ, или вид работ.

Изменение 6. Офисникам опять придется проходить медосмотры, но не всем

Для работников, которые используют ПЭВМ, медосмотр потребуется. Обратите внимание, что в новом перечне факторов есть пункт 4.2.5 «электромагнитное поле широкополосного спектра частот (5 Гц — 2 кГц, 2 кГц — 400 кГц)». В отмененном приказе 302н было указано в п.3.2.2.4 электромагнитное поле широкополосного спектра частот (5 Гц — 2 кГц, 2 кГц — 400 кГц) (при превышении предельно допустимого уровня). В новом приказе эту оговорку убрали. Это означает, что придется проводить медосмотр и для офисников, если на работника воздействует фактор в данном спектре частот.

Информацию об этих показателях вы можете получить из результатов производственного контроля условий труда на рабочих местах. Из отчета СОУТ вы об этом не узнаете — измерения ЭМП на персональных компьютерах при проведении СОУТ не проводят (прим. 5 к п. 1.5 приложения 2 утв. Приказом Минтруда от 24.01.2014 № 33н).

Изменение 7. Направлять на медосмотры придется всех сотрудников медорганизаций

Теперь придется направлять на медосмотры весь персонал медицинской организации, включая бухгалтеров, дворников или юристов, если они официально в ней трудоустроены. Это произошло потому, что пункт приказа 302н «17. Работы медицинского персонала лечебно-профилактических учреждений, а также родильных домов (отделений), детских больниц (отделений), детских поликлиник, отделений патологии новорожденных, недоношенных» заменили на пункт: «27. Работы в медицинских организациях».

Изменение 8. Медосмотров для работников торговли и общепита стало меньше

В новом порядке медосмотров указано, что для организаций общественного питания, торговли, а также в буфетах, на пищеблоках, в том числе на транспорте, медосмотр проводится только в отношении работников, контактирующих с пищевыми продуктами в процессе их производства, хранения, транспортировки и реализации. Это означает, что теперь не нужно проводить медосмотры для всех сотрудников поголовно. Направляйте только тех, кто готовит, складирует, довозит, продает пищевые продукты, непосредственно касаясь их. Если во время инвентаризации комиссия посещает цеха по изготовлению продукции, контакт с пищевыми продуктами происходит. Поэтому медосмотр также нужен (п. 29 приказа № 29н).

Читайте также:  Как написать письмо президенту?

Новые правила медицинских осмотров работников

С 01 апреля 2021 года отменяется давно действующий Приказ Минздравсоцразвития РФ от 12 апреля 2011 г. № 302н, взамен Министерством труда совместно с Министерством здравоохранения вводятся два новых Приказа:

Первый документ — это Приказ Минтруда России и Минздрава России от 31.12.2020 г. №988/1420н устанавливающий перечь вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные медицинские осмотры при поступлении на работу и периодические медицинские осмотры.

Второй документ — это Приказ Минздрава РФ от 28.01.2021 г. №29н, устанавливающий порядок обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров работников, предусмотренных ч. 4. ст. 213 ТК РФ.

Приказ Минтруда России и Минздрава России от 31.12.2020 г. №988/1420н

Как и в утратившем силу приказе перечень вредных и (или) опасных производственных факторов разделен на разделы:

Из основных изменений стоит отметить, что Аэрозоли преимущественно фиброгенного действия и пыли выделены в отдельную группу.

Приказ от 31.12.2020 г. №988/1420н вступает в силу с 01 апреля 2021 года и действует на 6 лет до 01 апреля 2027 года.

Приказ Минздрава РФ от 28.01.2021 г. №29Н о порядке проведения медицинских осмотров

Приказ Минздрава РФ от 28.01.2021 г. №29н устанавливает порядок обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров работников, предусмотренных ч. 4. ст. 213 ТК РФ, а именно:

Срок действия Приказа от 28.01.2021 г. №29Н установлен с 01.04.2021 по 01.04.2027 года.

Из новшеств стоит отметить, что теперь медицинские осмотры могут проводиться выездными мобильными медицинскими бригадами из врачей-специалистов медицинской организацией, но перед таким осмотром работнику все равно необходимо будет пройти диагностические исследования по месту медицинской организации. Это позволит сократить издержки работодателя, в связи с тем что работнику не придется проделывать долгий путь в медицинскую организацию, но при этом стоимость проведение выездных осмотров может быть выше.

Новые требования к порядку проведения предварительных медицинских осмотров

Как и ранее при поступлении на работу работодателю необходимо будет подготовить направление на медицинский осмотр.

Мы проанализировали требования к направлению на медицинский осмотр в приказе 29Н и 302Н:

1) наименование работодателя, электронная почта, контактный телефон;

2) форма собственности и вид экономической деятельности работодателя по ОКВЭД;

3) наименование медицинской организации, фактический адрес ее местонахождения и код по ОГРН, электронная почта, контактный телефон;

4) вид медицинского осмотра; фамилия, имя, отчество (при наличии), дата рождения, пол работника;

5) наименование структурного подразделения работодателя (при наличии);

6) наименование должности (профессии) или вида работы; вредные и (или) опасные производственные факторы, виды работ, в соответствии со списком контингента;

7) номер медицинского страхового полиса обязательного и (или) добровольного медицинского страхования.

1) наименование работодателя;

2) форма собственности и вид экономической деятельности работодателя по ОКВЭД;

3) наименование медицинской организации, фактический адрес ее местонахождения и код по ОГРН;

4) вид медицинского осмотра (предварительный или периодический); фамилия, имя, отчество лица, поступающего на работу (работника);

5) дата рождения лица, поступающего на работу (работника);

6) наименование структурного подразделения работодателя (при наличии), в котором будет занято лицо, поступающее на работу (занят работник);

7) наименование должности (профессии) или вида работы; вредные и (или) опасные производственные факторы, а также вид работы в соответствии с утвержденным работодателем контингентом работников, подлежащих предварительным (периодическим) осмотрам.

По сравнению со старым Приказом дополнительно в направлении теперь нужно будет указать:

Важно:
Работодателю необходимо будет вести учет выданных направлений в бумажном и электронном виде.

В целях упрощения документооборота работодатели смогут выдавать направление на медицинский осмотр в электронном виде с использованием электронной подписи работодателя и работника.

Новые требования к порядку проведения периодических медицинских осмотров

Периодичность проведения медицинских осмотров определяется наличием вредных и (или) опасных производственных факторов на рабочем месте и (или) видами выполняемых работ.

Важно:
Согласно п. 18 Работодателю можно будет отложить проведение медицинских осмотров, но не более чем на 6 месяцев в связи с введением режима повышенной готовности или чрезвычайной ситуации, за исключением п. 23-27 выполняемых работ и если по результатам специальной оценки условий труда установлены класс вредности 3.3 и 3.4.

Работодателю, как и ранее необходимо будет утвердить:

Список работников, подлежащих периодическим осмотрам с указанием наименование профессии или должности работника, наименование вредных производственных факторов, в том числе вредных производственных факторов по результатам СОУТ.

В отдельных случаях организации необходимо будет в течение 10 рабочих дней направить разработанный и утвержденный список в территориальный орган Роспотребнадзора по фактическому нахождению. К таким организациям относятся:

На основании списка работников, подлежащих периодическим осмотрам, работодателем составляются и утверждаются поименные списки работников, подлежащих периодическим осмотрам, которые не позднее чем за 2 месяца направляются работодателем в медицинскую организацию.

Работодателю дается право организовать работникам прохождение диспансеризации (первого этапа) и (или) ежегодного профилактического медицинского осмотра взрослого населения с целью предоставления результатов врачебной комиссии, необходимых при подготовке заключения по итогам периодического осмотра.

Если при проведении медицинского осмотра в медицинской организации будет установлен диагноз о наличии у работника профессионального заболевания, медицинской организации необходимо руководствоваться Положением о расследовании и учете профессиональных заболеваний, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 15.12.2000 № 967.

Перечень видов работ, при которых проводятся обязательные медицинские осмотры

В разделе VI приложения к Приказу Минздрава РФ от 28.01.2021 г. №29Н утвержден новый перечень видов работ, при которых проводятся обязательные медицинские осмотры.

Новый перечень видов работ потерпел значительные изменения по сравнению с перечнем приказом 302Н, так в нем уточнены требования работам по высоте, лифтеров, обслуживание электроустановок, работы с обслуживанием оборудования, работающего под избыточным давлением, водолазных работ и др. Все это даст возможность работодателям точно определять вид работ, при выполнении которых необходимо будет проводить медицинские осмотры.

Подробнее с текстом приказа и его приложениями Вы сможете, пройдя по ссылке:

Эксперты Центра охраны труда Управление Безопасности готовы оказать Вам помощь в реализации новых требований охраны труда в Вашей организации. Доверьте безопасность экспертам!

Проведение медосмотров работников с 1 апреля 2021. Что изменилось по новым правилам

С 1 апреля 2021 года вступает в силу Приказ Минздрава, согласно которому, профилактические медосмотры работников будут проводиться по новым правилам. Расскажем, какие изменения планируются в действующем порядке предварительных и периодических осмотров, к чему следует подготовиться работодателю и какие обследования теперь предстоит пройти работникам.

Правовые нормы. Сроки вступления изменений в силу

С 1 апреля 2021 года вступает в силу Приказ Минздрава России №29н. Он заменит действующий сейчас порядок проведения предварительных осмотров и перечень противопоказаний, утвержденных ранее Приказом Минздравсоцразвития России №302н от 12 апреля 2011 года.

Новый приказ распространяется на медицинские осмотры, предусмотренные частью 4 статьи 213 Трудового кодекса, и будет действовать как минимум 6 лет – до 1 апреля 2027 года.

Приказ №29н содержит два приложения:

В дополнение к указанному Приказу с апреля 2021 года вступает в силу Приказ Минтруда России №988н, Минздрава России №1420н от 31 декабря 2020 года, где указан перечень вредных и опасных производственных факторов, при наличии которых требуется проведение обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров. В списке опасных или вредных производственных факторов выделены 5 групп:

Он так же будет действовать до 2027 года.

Что изменилось в проведении медосмотров по новым правилам

Изменениями в порядке проведения медосмотров по новому Приказу стали:

  1. Список контингентов заменен на список работников. При формировании списка необходимо указать должность работника и наименование вредного фактора по Специальной оценке условий труда (СОУТ).
  2. Списки некоторых работников разрешили не отправлять в Роспотребнадзор. Такую обязанность за работодателями сохранили только в отношении отдельных отраслей: торговли, общепита, водопроводных организаций, детских учреждений, медорганизаций.
  3. Происходит сращение медицинского осмотра с диспансеризацией. По новым правилам работодатель имеет право организовать для работников прохождение первого этапа диспансеризации или профосмотра на средства ОМС. Стоимость услуг, которая покрывается ОМС, не будет учтена в договоре, подписанном с работодателем.
  4. Работодатель должен утверждать не только списки работников для прохождения медосмотров, но и списки штатных единиц, которые подлежат предварительному осмотру при трудоустройстве.
  5. Утвержден новый список документов для проведения периодических медицинских осмотров.
  6. Уменьшен объем медосмотров для работников торговли и общепита.
  7. Увеличен перечень работников для прохождения медосмотров в медицинских учреждениях и сфере бытовых услуг.
  8. Узаконена работа выездных мобильных бригад при проведении осмотра.
  9. Допускается учитывать результаты диспансеризации при прохождении осмотра.
  10. Скорректирован объем медицинского обследования.

‍⚕️ Категории работников, подлежащих предварительным и периодическим осмотрам

Действие Приказа №29н распространяется только на работников, перечисленных в части 4 статьи 213 Трудового кодекса:

Периодичность проведения осмотров определяется по Перечню работ и опасных производственных факторов.

Приказ Минздрава России №455н «О внесении изменения в Порядок проведения обязательных предварительных (при поступлении на работу) и периодических медицинских осмотров (обследований) работников. » от 18 мая 2020 года закрепил право сдвигать графики проведения обязательных медосмотров и позволил работодателю не отстранять работников, не прошедших осмотр. На основании Приказа работодатель может отложить проведение медосмотра при введении режима повышенной готовности или ЧС на срок до 6 месяцев. Но есть исключения: не допускается отмена или перенос медосмотров для работников детских организаций, сферы красоты и гигиены, медицины, аптек, бассейнов, работников пищевой сферы.

Претерпел изменения перечень видов работ, при которых проводятся обязательные медицинские осмотры. В нем содержатся уточненные требования в отношении работ на высоте, работ по обслуживанию электроустановок, водолазных работ и пр. Все это позволит работодателю более точно определить список работников, требующих проведения медосмотра.

Предварительные медицинские осмотры перед трудоустройством должны пройти работники, чья деятельность связана с транспортом, опасными и вредными факторами, вахтовики и работники Крайнего Севера, а также сотрудники:

Что касается медицинского осмотра для офисных сотрудников, то еще по нормам Приказов Минтруда и Минздрава России №187н/268н от 3 апреля 2020 года работу за компьютером исключили из вредных факторов: соответственно, проведение осмотра не потребуется. Но некоторым офисным работникам по новым правилам потребуется проходить медосмотры. В пункте 4.2.5 Приказа №29н есть оговорка: осмотр нужен, если на работника воздействует электромагнитное поле широкополосного спектра частот (5 Гц-2 кГц, 2 кГц-400 кГц).

Также направлять на медосмотры будут весь персонал медицинских организаций без исключения, включая бухгалтеров, дворников, юристов и пр. Указанные изменения затронули и работников сферы бытовых услуг (например, ателье, ремонт обуви) и коммунального хозяйства. Из числа работников сферы торговли и общественного питания направлять на периодические осмотры нужно будет тех, кто задействован в приготовлении, складировании и продаже пищевой продукции.

Работники в возрасте до 21 года, занятые на вредных производствах, проходят периодические осмотры ежегодно. Внеочередные медосмотры сотрудники проходят при наличии медицинских рекомендаций или после нетрудоспособности.

Стоит учитывать, что прохождение медосмотра является обязанностью работника и за уклонение его можно привлечь к дисциплинарной ответственности и отстранению от работы по нормам статьи 76 Трудового кодекса.

С учетом перечней работников, которые должны быть обследованы, работодатель должен составить два списка:

  1. Поименный список работающих сотрудников, подлежащих периодическим осмотрам.
  2. Список лиц, подлежащих предварительным осмотрам при приеме на работу. Этот список должен содержать наименование профессии по штатному расписанию, а также наименование вредных производственных факторов и работ.

‍♀️ Основания для медосмотров

Основанием для проведения предварительных периодических осмотров является определение соответствия состояния здоровья лица должности, на которую такое лицо принимают.

Предварительные осмотры проводят до заключения трудового договора. Если соискатель не пригоден для работы по медицинским показаниям, то работодатель может выдать работнику мотивированный отказ в приеме на работу. Работодатель получит один экземпляр медицинского заключения на руки.

Периодические медицинские осмотры проводятся в целях своевременной диагностики профессиональных заболеваний: они позволяют выявить заболевания на ранней стадии и минимизировать риск их возникновения, а также определяют медицинские противопоказания для работы на занимаемой должности. За организацию медицинских осмотров отвечают работодатели.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *